Kısırlık (Infertilite) Nedir?

Prof. Dr. Sevtap Hamdemir Kılıç

ما هو العقم

العقم هو عدم حصول الحمل بعد جماع بدون الوقاية من الحمل وقت الإباضة  مهم لحصول على حمل المرأة في حال الاباضة وبعد الاباضة اذا كان الحمل لا يحدث مع الدخول في الاعلاقة بشكل متكرر فان لديهم 12 أشهر  لتجربة وبعد ذالك اذا لم يحدث فانه العقم ومن عوامل ايضا بلوغ النساء 35 سنه وما فوق او توقيد خاطئ

العقم في مجتمعات من احد المشكلات الرئيسئة وقد اخذت حيذ في محلات والصحف وهذا ادئ الى ملاحظة هذا المشكلة وتطرق اليها  ​

       “DOĞURMAK  İNKAR EDİLEMEZ BİR İNSAN HAKKIDIR…”

FERTİLİTEYİ ETKİLEYEN FAKTÖRLER….

عمر الامهات مع تقدم العمر و  انخفاض جودة البيض بالإضافة إلى تقليل عدد البيض مع الشيخوخة أيضا إلقاء البيض مع المحتوى الكروموسومات من مع الوضع الشاذ هو زيادة خطر الإجهاض.​

العمر لأب مع تقدم العمر تنخفض الإنتاج مع التقدم في السن وظيفة في الرجال عن النساء، على الرغم من انخفاض في السلبية 40+ العمر هو انخفاض طفيف في خصوبة الرجال.​

توقيت الجماع : اكدت البحوث إذا كان اليوم الأخير من يوم الإباضة فترة 6 أيام في العلاقة قبل الإباضة هو الحمل مع وجود علاقة واحدة في يوم 5 على عدد المرات التي لوحظ أنها تزيد من معدلات الحمل.​

مخاطر الأعمال: الكيميائية، والعوامل البيئية، أو حدوث العقم عند الرجال الذين يتعرضون إلى التعرض يسبب المتبقية المواد أعلى في بيئة الأعمال.​

أن النظام الغذائي وحده قد يضعف خصوبة سوء التغذية يؤثر على وظيفة المبيض ولديهم استعداد النساء لجهة العقم، قد يكون النساء البدينات هيكل المبيض المتعدد الكيسات​

نمط الحياة: يدخل أسلوب الحياة والسجائر من أهم العوامل فرص المرأة في أن تصبح حاملا نصف انقطاع الطمث المبكر النساء الداخلية 1-2 سنوات، والذي اعتبر أن قد تؤثر على آثار سامة مباشرة على المبيضين.​

الكافيين وقد لوحظ مع استخدام الأبحاث أن زيادة فقدان الحمل.​

الكحول: تأثير على الحمل الخصوبة على الرغم من الآثار السلبية للكحول هو غير معروف.​

التوتر والقلق: الإجهاد يثبت أن سبب قصص العقم  نسمع من بيئتنا والخبرات من التأكيد على أن يضعف الخصوبة أحدث بالتبني تأخذ امرأة خاضت لنا  العقم والحمل بعد حين هذه الأطروحة يؤثر سلبا على عملية وعلاج القلق العوامل​

İNFERTİL ÇİFTLE İLK GÖRÜŞME:

العقم تهم النساء  والرجال أولى مصادر قلق ومشاكل  والعلاج في المقابلة، وينبغي أن كلا الشريكين تشارك في ملف تعريف الحالة الأخرى.​

الخطوة الأولى في الجماع في الوقت منتظم في فترة محددة من الوقت الكافي لتسبب العقم والنساء في سن متقدمة 6 أشهر يمكن أن تبدأ لتقييم ما إذا كان هناك.​

مضاعفة في وظيفة الإنجاب العادية لتثقيفهم حول وعملية الكشف عن العلاج الزوجين تتأثر بشكل إيجابي​

.​

والهدف الآخر من المقابلة الأولى تؤثر عوامل الخطر رسم اتجاه البحث لشرح العقم وسوف تؤثر سلبا على نتائج الحمل الطبية والبيئية والغذائية، يجب عليك مراجعة البيانات الاجتماعية والوراثية.​

كمادة  اخيرة، يقدر تقييم الوقت اللازم أن تكتمل وكانت النتائج متى تبدأ المناقشة حول العلاج يقال انه من المقرر تعيين المتابعة ناقش​

خيارات العلاج

الإباضة تحريض العقم في حوالي 20٪ من الأزواج والعقم الأسباب  وراء دلك مثلاعاملا رئيسيا لمعرفة ضعف التبويض عند النساء مع مسببات المشاكل في كثير من الأحيان تصحيح بطريقة أسهل   نفهم أيضا لفهم سبب ضعف التوبيض والخلل  مهم جدا قبل البدء في أي علاج  اسباب الخلل متنوع منها فشل التوبيض,اباضة المزمنة،والمهاد     عندا زيادة الوزن  وفي حال فشل التوبيض او انقطاع الطمث غالبا لاتستجيب النساء للعلاج في هدا الفترة للتنشيط مبابيض يمكن استخدام انواع متعددة للعلاج منها عن طريق الفم او الحقن وتتوفر العديد من الادوية المختلفة.

عقار كلوميفين سترات سنوات عديدة من اكثر الادوية الموصوفة في حالات العقم ويتم تصحيح المواشرات الاولية من ضعف التوبيض مقارنة مع باقي عقار كلوميفين رخيص وسهلة تطبيق ولا يحتاج مراقبة المرضى الدين يعانون من ضعف المهاد لا تستجيب لعقار الكلوميفين.

 أعراض بصرية، والحنان في البطن، ألم الثدي، الغثيان والقئ معظم النساء يمكن التعامل من هدا الآثار الجانبية، وبعضها لا يمكن أن  يتحمل هدا الآثار الجانبية.

واستمرت كلوميفين يوجد 50 ملغ على شكل أقراص من البروجسترون التي تبدأ ب 3-4. او ب5 اليوم من الدورة الشهرية  ولغاية 5ايام يستعمل 50 ملغ وهدا الجراعة الاولى موصى بها ويزداد الجرعة مع التقدم الى ملغ,150 يطبق . 100

 الحمل معدل في دورة التوبيض هيا10% من تعدد حالات الحمل من 8-10’٪ واكثر الحالات تأتي توائم ومنها 1 ٪  تصبح ثلاث توائم.

سكر الدم عن طريق الفم: السبب في متلازمة تكيس المبيض ويلعب الأنسولين تلعب دورا مهما في حالة المباشره والمعيبة في مستقبلات الأنسولين أو مقاومة الأنسولين، وتمنع عمل الانسولين بسبب خلل  ما بعد المستقبلات، ويزيد من المبيض والغدة الكظرية إنتاج الاندروجين، هرمونات الجنسية ملزمة إنتاج الجلوبيولين ويحدرالإنتاج الغدة النخامية وتشكيل بيئة منشطة للذكورة ومقاومة التبويض وانخفاض معدل التوبيض مقاومة الانسولين وهو اضطراب التمثيل الغدائي وضعف التوبيضة مثلا ةاحدا من أعراضه

يجب تطبيق العرض القياسية لإباضة السكر  وامراض الى يعانون من تكيس المبايض يمكن معالجتها بالميتفورمين  ويقاس نسبة السكر وادا كان مريض قبل اكل فوق100ملغ فهدا يعتبر بدانه  وايضا كشف على وظائف الكبد ويتم اختبار 2 ساعة تحميل الجلوكوز السكري   زاد الخطر المحتمل الوحيد من الجانب العلاج حدوث تأثير في المرضى الذين يعانون من الفشل الكلوي أو الكبدي.

التلقيح داخل الرحم  (IUI)

التلقيح داخل الرحم هوالأكثر استخداما على نطاق واسع في علاج الخصوبة ،  السبب الرئيسي ضعف القدف  عند الذكور و باستخدام أفضل الأدوية  في العقم والأكثر شيوع في منح لحيوانات المنوية  . التلقيح توفر تطوير الجريبي المتعددة التي تؤدي إلى تطعيم العلاج جزء من والنجاح قد يصادف للقضاء على البكتيريا أو السموم بمزيد من غسل  البلازما المنوية من الإباضة تحريض نجاح واحد من التطعيمات مع الزيادات  تحريض وتفاعل الجسيم الطرفي الناجم عن عقبة محتملة القفز على تفعيل تطبيقات الحيوانات المنوية يتسبب في مخاط عنق الرحم على عكس  تطعيم عدد أكبر من الحيوانات المنوية متحركة في تجويف الرحم من خلال جميع  المسيل للدموع على الرغم من فوائد التطعيم العرض علاج طفل الأنبوب نجاح  التطعيم هو الخطوة الأولى في بدء العلاج في الأزواج الذين يعانون من العقم

FSH ENJEKSİYONLARI :

التطعيم   حقن FSH العلاج لتحريض الإباضة وهي جزء من استخدام حقن العلاج الذي يكون في وتبدأ ابر بيوم ثالث من دورة وتستمر في تطوير الحويصلات الناضجة بعد5_4 من العلاج (الحقن)يتم اجراء قياس استراديول ويتم القحص المهبل بالموجات فوق الصوتية(الصونار).

تحضير السائل المنوي : بشكل عام،يكون التطعيم مرة واحدة وياخدالسائل المنوي في نفس اليوم التطعيم ويوصى ان تاخد نفس مكان ويمكن ايضا ان ياخد في منزل و لكن بغضون 60 دقيقة يجب ارسالها الى المختبر يجب ان تبقى قي درجة الحرارة الجسم ويتم فحص على نوعية السائل المنوي وحركة الحيوانات المنوية وفحص الحركة المني  بريمن تجسيدا للتركيز الحيوانات المنوية ويتم عينات السائل المنوي غسلها و  وتتم إزالة البروستاجلاندين والبكتيريا عن طريق هذه العملية يستبعد البلازما المنوية عن طريق إزالة تركيز الحيوانات المنوية   من عينة الحيوانات الحيوانات الذكرية يتم تسليمها من شخص واحد فقط وهوه الدكر بنفسه ولا يمكن من غيره.

ياخد منها المني  هيه عم الطريق العادة السرية يمنتع الشخص عن الجنس ب 2-3 ايام وبعدها يوضع السائل المنوي يالعلبه الخاصه شفاشه.  

** يسمح لسائل المني 20-60د دقيقة لتسييل .

** قياس حجم.

** وتنقسم الى مجموعتين أنابيب اختبار مع اسم المريض.

النجاح  RATE

كل العلاج الخصوبة هناك العديد من العوامل تؤثر في نجاح نسبة النجاح للمرضى الدين يعانون من تحريض الاباضة يتـأثرون من النوعية التطعيم ومن اهم عناصر التي تأثر على التلقيح هيه النوعيه السائل المنوي وايضا العمر يلعب دورا مهما.

MALİYET ANALİZİ

في مرحلة اتخاذ القرارات وثمة عامل آخر وهيه التكلفه في بعض دول يمنح تامين الصحي للمرضى ويجب ان زوجان اكتمال التطعيم .

RANDEVU AL
Translate »