Miyom Tedavisi

Miyom, doğurganlık dönemlerinde düz kaslarda meydana gelen iyi huylu tümörlerdir. Kanser hücresi değillerdir. Myoma uteri ve myom olarak adlandırılabilir. Rahim duvarının kas ve bağ dokusunda meydana gelir. Çapları, ölçüleri değişebilir. Değişiklik gösterebilir. Bir tane olabilirken birden fazla da olabilir. Miyomun nedenleri net olarak söylenemese de hormonal değişiklikler, genetik, obezite ve ergenlik ile ilişkili de olabilir. Genellikle hasta adet süresinin uzaması ile, şiddetli kanamalar ile ya da ağrı şikayeti ile başvurabilir. Cinsel ilişki esnasında da ağrı meydana gelebilir.

Myoma neden olan faktörler nelerdir?

Hormonal değişiklikler : kandaki yüksek düzeydeki östrojen, progesteron hormonları rahimdeki miyomların oluşumunu tetikleyen faktörlerin en başında yer alabilir. Menopoz sonrasında ise hormonlar azaldığı için miyomlarda küçülmeler olabilir.
Genetik faktörler : soy geçmişinde miyom hikayesi olan kişilerde miyom görülmesi artabilir.
Yaş : miyomlar genellikle 30 yaş ve sonrasında daha hızlı izlenirken, menopoz ile birlikte küçülmeler olabilir.
Ergenliğin erken başlaması
Kilo, obezite boyutundaki kilo
Yoğun kırmızı et tüketimi : Yapılan klinik çalışmalara göre kırmızı et tüketimi ile doğru orantılı artış olduğu izlenmiştir. Miyom oluşma riskini azaltmak için dengeli beslenmeye de özen göstermeliyiz.
Alkol ve kafein tüketimi

Miyomların belirtileri nelerdir?

Uzun süren adet kanamaları
Şiddetli ağrılı adet kanamaları
Adet düzensizlikleri
Pelvik ağrılarda artış
Ağrılı cinsel ilişki

Bel ağrısı
Kasık ağrıları
Karında büyüme
Sık idrara çıkma mesaneye baskısı nedeni ile
Kabızlık da meydana gelebilir.

Hastalarımız genellikle yukarıdaki maddelerdeki şikayetler ile başvurmaktadır.

Miyomların Teşhisi Nasıl Yapılmaktır?

Senelik yapılması gereken rutin muayenelerde jinekolojik muayene esnasındaki ultrasonografilerde tespit edilebilir. Bazen radyolojik olarak MR da gerekebiliyor. Bu gibi durumlarda ise yönlendirme yaparak öncelikle tetkikleri tamamlamak istiyoruz.

Miyomlar için ultrasonografi görüntüleme yöntemi ile rahatlıkla tanı konulabilir. Ayrıca görüntüleme yöntemleri miyom sayılarını gösterirken, rahim içerisindeki konumlarını da gösterir.

MR miyom içerisindeki kistik alanları da gösterebilir. Ultrasonografi sonrasında ihtiyaç halinde MR çekilebilir.

Miyom kimlerde görülebilir?

Miyom menopoz dönemi hariç kadınların doğurganlığı olan dönemde miyom tanısı konulabilir. Obezite, yaş, ergenliğin erken başlaması gibi durumlarda ya da aşırı kırmızı et tüketiminin olduğu durumlarda görülebilir.

Miyom tedavisi nasıl yapılmaktadır?

Miyomların cerrahi yolla alınarak tedavisi mümkündür. Kapalı yani laporoskopik olarak yapılabilirken aynı zamanda açık ameliyat ile de myomları eksize etmek mümkündür.

Kapalı miyom ameliyatı nasıl yapılır?

Kapalı miyom ameliyatında 0,5cm’lik 3-4 adet abdominal karın kesisi ile girilir. Karın içerisine girilerek daha sonra monitörden izleyerek ameliyat yapılabilir. Göbek deliğinden girilerek optik kamera ile izlenir. Co2 gazı ile şişirilir karın boşluğu. Rahimdeki miyomlar izlenerek rahimden ayrılması sağlanır. Kapalı miyom ameliyatlarında kesinin küçük olması miyom ameliyatı sonrasında ve ameliyat sürecinde de konforlu bir yaşam sağlar.

Kapalı miyom ameliyatının avantajları nelerdir?