Blog Yazılarına Gözatın

Polihidramnios veya hidramnios rahim içerisinde bebeğin içinde bulunduğu amnion sıvısının normalden fazla olmasıdır. Bütün gebeliklerin yaklaşık %1-2’sinde polihidramnios izlenir.

Tanısı amniyon sıvısının ultrasonda fazla izlenmesi ile konur.  Amniyotik sıvı indeksi (ASİ) yöntemi 4 kadran ölçüm toplamı 250 mm’den büyükse  veya en derin vertikal cep ölçümü 80 mm’den büyükse polihidramnios tanısı konur.

Amniyotik Sıvı Nedir? Ne İşe Yarar?

Amniyon kesesi,bebeğinin içinde yüzdüğü ve gelişimini tamamlaması için yaşaması gereken yerdir. Amniyon ise bu kesenin içini dolduran sıvının adıdır.

• Amniyon sıvısı bebeğinin simetrik büyümesine yardım ederek bazı organların gelişmemesini önler.
• Bebeğinin motor ve beyin gelişimine katkıda bulunur.
• Ses, ışık, basınç, darbe gibi dışarıdan gelen uyarılara karşı bebeğini korur.
• Bebeğinin vücut içindeki ısısını düzenler.
• İçeriğindeki maddelerin farklı kokuları ve tatları ile bebeğinin duyu organlarının gelişimini destekler.

Polihidramniyos Nedenleri Nelerdir?

Polihidramniyos anne ya da bebeğe bağlı nedenler ile ortaya çıkabilir. Anneden kaynaklanan en önemli neden şeker hastalığı yani diabettir.

Bebekten kaynaklanan nedenler ise:

• Sıvı geçişini kısıtlayan sindirim sistemi tıkanıklıkları
• Merkezi sinir sistemi kaynaklı yutma bozuklukları
• Yutma bozukluğuna neden olabilen kromozom anomalileri
• İkizden ikize transfüzyon sendromu
• Bebekte kalp yetmezliği
• Konjenital enfeksiyonlar
• Çoğu durumda altta yatan bir neden bulunamaz.

Komplikasyonlar:

İdiyopatik olanların gidişatı oldukça iyidir. İleri düzeyde değildir, genelde polihidramnios hafif dercededir  ve sıvı miktarı sabit seyreder, bu gebeliklerde iri bebek daha fazla görüldüğü için sezaryen oranları artmıştır. Fakat ani gelişen ve ciddi polihidramnioslarda erken doğum ve suların erken gelmesi riskleri artmaktadır. Ani su gelmesiyle bebeğin eşinin erken ayrılması olabilmektedir.

Polihidroamniyons Hangi Sorunlara Neden Olabilir?

Erken doğum: Hamileliğin 37. Haftasından önce

Erken membran rüptürü(PROM): Doğum başlamadan önce hamileliğin 37. Haftasında amniyotik kesenin yırtılması durumu

Plesental abruptiyon: Plesentanın doğumdan önce rahim duvarından kısmen veya tamamen ayrılması durumu

Ölü doğum: Bir bebeğin gebeliğin 20, haftasından sonra rahimde ölmesi durumu

Doğum sonu kanaması: Doğum sonrası şiddetli kanama

Fetal malpozisyon: Bir bebeğin baş aşağı konumda olmaması durumu. Bu durumda sezeryanla doğum gerekebilir.

Tanısı Nasıl Konur?

Polihidramniyos tanısı ultrason incelemesi ile konur. Ultrason aynı zamanda polihidramniyos nedeni olabilecek anomalilerin tanısında da önemlidir.

Tedavisi Nedir?

Polihidramniyosun tedavisi doktorunuzun genel sağlık durumunuz, bebeğinizin durumu, olayın şiddeti ve sizin görüşünüzü bir arada değerlendirmesinden sonra belirlenir. Tedavide:

• Yakın takip ve sık ultrason incelemeleri
• Bebeğinizin idrar miktarını azaltmaya yönelik ilaç tedavileri
• Amniyon sıvısını azaltmak için amniyosentez
• Doğum yani hamileliğinizin sonlandırılması olabilir.
• Tedavinin amacı anne adayını rahatlatmak ve gebeliği devam ettirmektir.

Evde Tedbir Zamanı adlı yazımızı incelemek için tıklayınız..

Servikal Yetmezlik ve Serklaj adlı yazımızı incelemek için tıklayınız..

Gebelik Psikolojisi adlı yazımızı incelemek için tıklayınız..